Consiste na mistura de uma medicação, geralmente o Polidocanol, com ar que é energicamente agitada para a formação de uma espuma densa com microbolhas que quando injetada na veia ou no vaso permanece mais tempo em contato com o mesmo pelo fato de ser densa, aumentando seu poder de esclerose

Pode ser utilizada em vasos de todos os calibres. É de fácil aplicação e pode fechar as varizes sem que haja necessidade de cirurgia. Podendo ser realizada no próprio consultório.

É importante ressaltar que embora os resultados sejam animadores este tratamento não é instantâneo, na maioria dos casos é necessário um tempo de algumas semanas até que o vaso de grosso calibre tratado possa ser totalmente esclerosado e deixar de ser notado na perna. Em alguns casos poderá ser necessário reaplicar ou até drenar algum sangue (mais escuro) que fique retido no vaso (coagulo).

A principal complicação é a hiperpigmentação local (manchas escurecidas na pele). Estas manchas desaparecem espontaneamente num período que pode variar de 3 meses a 2 anos.

Complicações maiores como trombose venosa profunda e embolia pulmonar são raras.

As principais indicações são para as pessoas com alguma contraindicação ao procedimento cirúrgico de varizes dos membros inferiores, pessoas já operadas de varizes com recidiva (retorno) da doença, pessoas com varizes calibrosas dos membros inferiores que já apresentam alterações da pele (pigmentação) e feridas abertas ou fechadas (úlcera).

E uma nova modalidade de tratamento que foi desenvolvida na Clínica Miyake em São Paulo e que combina laser, escleroterapia, e jatos de ar gelado sobre a pele, esta combinação potencializa o efeito esclerosante sobre os vasos, tornando o tratamento mais rápido e efetivo.

O uso de ar gelado sobre a pele em temperatura de até -30°diminui a dor durante as aplicações

Utiliza a propriedade cauterizadora do laser que, aquecendo o sangue, lesa a parede interna do vaso, obliterando-o. Como o feixe de laser tem que atravessar a derme, antes de atingir o vaso, os melhores resultados são obtidos com pacientes de pele clara porquanto, em pacientes de pele escura, o laser queima a pele antes de atingir o vaso, podendo resultar em manchas residuais de difícil resolução.

O Laser tem como vantagens ser pouco invasivo (não usa agulhas), ser desprovido de reações alérgicas (não há injeção de medicamentos), induzir menor reação inflamatória cutânea e causar menor risco de manchas hipercrômicas (escuras) na pele
O Laser tem como vantagens ser pouco invasivo (não usa agulhas), ser desprovido de reações alérgicas (não há injeção de medicamentos), induzir menor reação inflamatória cutânea e causar menor risco de manchas hipercrômicas (escuras) na pele<>

Convencional
É realizada para tratamento de varizes de médio e grande calibre. As veias safenas também podem ser retiradas caso estejam comprometidas, com refluxo e originando varizes, portanto é necessário realização de um ecodoppler vascular para avaliação pré-operatória adequada e definir quais veias necessitam de tratamento. Na cirurgia convencional também são realizadas incisões escalonadas para retirada das varizes, que podem ou não necessitar de sutura dependendo do calibre das varizes.

A retirada das safenas quando indicado é realizada com auxílio de um instrumental chamado fleboextrator, que é um cabo de aço fino introduzido no interior da safena, em geral por duas incisões, uma na região da virilha e outra no tornozelo, por onde a veia é removida, técnica conhecida como fleboextração.

Endolaser
É uma nova técnica para o tratamento das varizes de membros inferiores, é um método minimamente invasivo, onde é utilizado um LASER, que é transmitido por uma fibra ótica, que passada por dentro das veias, por uma pequena incisão na pele. O objetivo é a obstrução da veia sem a necessidade de remoção cirúrgica (fleboextração). A principal vantagem é uma melhora substancial do tempo de recuperação pós-operatória

OBS: A avaliação de um Cirurgião Vascular é imprescindível para indicação do melhor método de tratamento para cada caso.